我院系统实施肝癌精准微创治疗

审稿/吕永红 方红 陈刚 发布日期:2023-10-09 点击数: 1247 次

日前,海南省肿瘤医院肝胆胰外科一病区,通过腹腔镜微创技术,为周女士切除了直径达8公分的肝部恶性肿瘤。周女士术后18小时自主下床活动。术后24小时,周女士接受记者采访时谈笑自如。

10月7日,周女士回医院复查,身体各项指标恢复正常。

肝胆胰外科一病区主任陈刚教授介绍,肝癌重大手术患者的快速康复,主要得益于他们采取的系列肝癌精准微创治疗手段。

多重技术保障

实现肝癌精准微创诊疗

肝癌不仅发病率高、死亡率高,相对诊疗难度也更大。国际研究表明,肝肿瘤的精准微创治疗,对患者术后康复和提高患者生存期、生活质量都极为有益。

精准诊断是精准治疗的基础。陈刚教授介绍,所有肝肿瘤患者,他们都会利用医院引进的、先进的三维可视化诊断技术,为患者重建肝肿瘤周边“生态”体系。这样不仅能立体呈现肿瘤形态,还将肿瘤与周边血供系统、正常组织的边界清晰显示,为外科专家制定手术计划,提供精准的科学依据。

由于肝脏血供丰富,加上不同体位、挤压都易改变肝脏组织形态,影像显示与实际操作往往会有较大差异,因此肝肿瘤的微创精准手术难度相对较高。

为此,在手术过程中,他们会采用医院先进的“术中超声”引导系统,准确找到肿瘤的血供源头,采取血管阻断技术,快速切断肿瘤血供,让“失血”后的肿瘤与周边正常组织很快形成“色差”,使肿瘤边界更加清晰,方便完整切除肿瘤组织。

周女士肝部肿瘤横卧于第一肝门位置,是肝动脉、门静脉、胆管等汇合处,相当于大型水利枢纽的“总闸”,手术难度大、风险高。

手术由陈刚教授主刀。在“术中超声”系统引导下,利用腹腔镜微创技术,安全顺利完成了肝肿瘤切除手术。

肝癌精准治疗

患者受益

陈刚教授介绍,该院还引进了荧光腹腔镜与荧光染色技术,辅助实现肝肿瘤精准切除和淋巴结精准清扫,不仅能最大限度保留正常组织,还能彻底清除病灶,降低复发风险和术后并发症,助力患者术后快速康复。

陈刚教授是外科学博士、博士后,师从傅志仁教授、董家鸿院士等国内著名肝胆外科专家,曾先后在解放军第二军医大学附属长征医院器官移植中心、第三军医大学附属西南医院肝胆外科等工作,经验十分丰富。

他作为高层次人才引进海南省肿瘤医院,带领团队全面开启了单孔、减孔或常规腹腔镜下肝脏、胆道、胰腺、脾脏等组织脏器的良性与恶性肿瘤精准微创治疗服务。

肝胆胰一病区副主任医师邹瑞介绍,类似周女士这样的肝肿瘤患者,常规开放式治疗,手术刀口长达30公分,创伤大,并发症高,患者术后一般5天左右才能下床活动,恢复时间长。

而采用精准微创技术,只需在患者腹部打几个铅笔大小的孔,就能达到同样治疗目的。

邹瑞说,肝癌精准微创外科技术,对患者的好处很多。一是能更好保护正常肝组织,有利于患者术后身体快速恢复和提升患者生存期、生活质量;二是能精准清除癌细胞或肝癌侵犯的组织,不留后患,降低复发风险;三是腹腔镜下的操作非常精细,微小的血管和胆管也可以准确处理,手术创伤小,病人痛苦少,并发症发生率低。加上他们根据不同患者所采取的加速康复训练,肝肿瘤精准微创治疗患者,术后平均住院日5至7天,比常规开放治疗患者缩短住院时间一半左右。


陈刚主任(前中)与团队讨论治疗方案

专家介绍


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文图/梁山